Programul de guvernare elaborat de premierul desemnat Luca Niculescu aduce modificări semnificative în domeniul sănătății, abordând aspecte precum remunerarea gărzilor, plățile pentru medicii rezidenți și sancțiunile pentru cei care activează în alte unități medicale în timpul programului public. Printre măsurile incluse se numără și acțiuni pentru a reduce deficitul de personal, prevenirea infecțiilor în spitale și revizuirea legislației privind malpraxisul.
Una dintre propunerile programului se referă la medicii care își desfășoară activitatea și în alte instituții medicale în timpul programului de lucru din sistemul public. Conform documentului, aceștia ar putea să-și piardă locul de muncă.
Această măsură este parte a unui efort mai amplu de reorganizare a sistemului sanitar și de utilizare mai eficientă a resurselor umane. Scopul declarat este ca medicii angajați în spitale publice să respecte programul de lucru și să fie disponibili pentru pacienții în nevoie de consultații și tratamente.
Totuși, documentul nu oferă detalii despre modul în care se va face verificarea și aplicarea acestei măsuri, astfel că implementarea va depinde de legislația care va fi adoptată.
Un alt subiect important este organizarea și plata gărzilor medicilor. Guvernul intenționează să implementeze un sistem diferențiat, care să țină cont de tipul de spital și specialitatea medicală.
Vor exista reguli separate pentru diferitele tipuri de gărzi, inclusiv cele de monitorizare, urgență, la domiciliu și intervenții medicale. Plata va fi ajustată în funcție de tipul activității și de numărul de gărzi efectuate.
„Regândim sistemul de gărzi și modul de desfășurare a acestora în funcție de specificul unităților sanitare și al specialităților, adaptând tarifele. Stimulăm gărziile prin plăți progresive, în funcție de numărul acestora”, se arată în programul de guvernare.
Documentul mai preconizează o actualizare treptată a tarifelor pentru gărzi, astfel încât acestea să ajungă la nivelul veniturilor actuale. Viteza cu care se vor face aceste modificări va depinde de resursele bugetare și angajamentele de cheltuieli ale statului.
Astfel, autorii programului își propun să creeze un sistem de plată mai transparent și să încurajeze medicii să efectueze gărzi suplimentare.
În plus, programul prevede introducerea plății pentru gărzi și pentru medicii rezidenți, în funcție de anul de studiu.
„Plata gărzilor pentru rezidenți va fi introdusă în funcție de anul de pregătire, începând cu anul I”, se menționează în document.
O altă măsură se referă la rezidenții care își desfășoară pregătirea în unități medicale private. Conform programului, aceștia vor fi parțial plătiți de unitatea medicală în care își efectuează stagiul.
Guvernul mai propune adaptarea programelor de rezidențiat prin introducerea unor module de perfecționare pentru specializări avansate, precum procedurile intervenționale și utilizarea echipamentelor de epurare extracorporeală.
O modificare semnificativă anunțată se referă la stabilirea necesarului de personal în spitale. În loc să se aplice reguli generale, autoritățile propun să se țină cont de tipul unității medicale, complexitatea cazurilor și numărul de pacienți.
„Modernizăm și regândim mecanismele pentru stabilirea normativului de personal, în funcție de tipologia unității sanitare, complexitatea cazurilor, numărul pacienților și adresabilitatea acestora la serviciile medicale la nivel local și regional”, stipulează programul de guvernare.
Aceasta este prezentată ca o soluție pentru a aborda deficitul de personal medical, care afectează diferit județele, spitalele și specialitățile.
Programul include, de asemenea, măsuri pentru a limita infecțiile asociate asistenței medicale, cunoscute sub denumirea de infecții nosocomiale. Sunt prevăzute investiții europene în laboratoare, precum și implementarea unor proceduri moderne de monitorizare și raportare.
Personalul din secțiile cu risc crescut, cum ar fi terapia intensivă, blocurile operatorii, chirurgia și bolile infecțioase, va trebui să participe o dată la doi ani la programe speciale de educație medicală continuă, însoțite de testare.
„Ne propunem să controlăm infecțiile nosocomiale prin investiții în laboratoare, protocoale moderne și obligația legală ca personalul din zonele critice să urmeze module de educație medicală continuă, cu testare, la fiecare doi ani. De asemenea, vom adopta o nouă legislație privind malpraxisul pentru a acoperi un vid legislativ important”, se mai menționează în program.
Planul de guvernare preconizează, până în anul 2027, realizarea unei hărți naționale a nevoilor de sănătate, care să evidențieze necesarul de servicii medicale pentru fiecare județ și regiune.
Pe baza acestei hărți, autoritățile vor adapta numărul de paturi din spitale și vor transforma unele locuri destinate internării continue în servicii de ambulatoriu și spitalizare de zi.
Se subliniază că niciun serviciu medical nu va fi desființat înainte ca o alternativă funcțională din aceeași zonă să fie disponibilă. Totodată, se preconizează investiții în spitalele regionale din Iași, Cluj-Napoca și Craiova, precum și dezvoltarea centrelor pentru tratarea marilor arși.
Toate aceste măsuri reprezintă propuneri incluse în programul de guvernare, iar implementarea lor va depinde de adoptarea documentului și de actele normative necesare pentru punerea în aplicare.